বাংলাদেশ ফরম নং -২৭০

আদেশ পত্র

(১৯৭১ সালের রেকর্ড ম্যানুয়েলের ১২৯ নং বিধি)

আদেশ পত্র তারিখ .................................... হইতে ............................................. পর্যন্ত

জেলা ....................................... হইতে ........................................... পর্যন্ত

মামলার ধরনঃ নামজারী/ নামজারী ও জমা ভাগ/ জমা-একত্রি করন কেস নং-

গন প্রজাতন্ত্রী বাংলাদেশ সরকার

উপজেলাভূমি অফিস

ভেদরগঞ্জ, শরীয়তপুর।

নোটিশ

নামজারী ও জমাভাগ কেস নং 1x-p-(1)                                                 তারিখঃ

১ম পÿ

              .................................................................................................................

              ..................................................................................................................

              ..................................................................................................................

              ..................................................................................................................

২য় পÿ                                                বনাম

              .................................................................................................................

              ..................................................................................................................

              ..................................................................................................................

              ..................................................................................................................

            এতদ্বারা আপনি/আপনাদেরকে জানানো যাইতেছে যে নিমণ তফশিল বর্ণিত সম্পত্তি ১ম পÿ

           নামজারী জমাভাগ/জমা একত্রীকরনের জন্য আবেদন করিয়াছেন।

           উক্ত আবেদনের বিষয়েআগামী................................................খ্রিঃ তারিখে সকাল ১১.০০

            ঘটিকার সময় আপনি/আপনাদেরকে নিম্ম স্বাÿরকারীর আদালতে উপসি্হত হয়ে লিখিত আপত্তিসহ

           (যদি থাকে) বক্তব্য পেশ করার জন্য অনুরোধ করা হলো। উলেস্নখ্য যে নামজারী আবেদনের বিপরীতে

            কোন আপত্তি দাখিল করার প্রয়োজনীয় স্ব-পÿীয় দলিলাদি অবশ্যই এবং একই সাথে দাখিল করতে

             হইবে।

             অন্যথায় আইনানুগ ব্যবস্থা গ্রহন করা হবে।

             তফসিল

              মৌজা...........................................

              খতিয়ান           দাগ       শ্রেনী          জমি

২. নং ফরম

খাস কৃষি জমি বন্দোবসত্ম পাওয়ার দরখাসত্ম

(১২-ই মে, ১৯৯৭ খ্রিঃ তারিখের গেজেটে প্রকাশিত নীতিমালা মোতাবেক)

১। (ক) দরখাসত্মকারী কোন শ্রেণীর ভূমিহীন (প্রযোজ্যÿÿত্র/ÿÿত্র সমূহে চিহ্নদিন)ঃ

            ১) দুস্থ মুক্তিযোদ্ধা পরিবার,

            ২) নদী ভাংগা পরিবার,

            ৩) সÿম পুত্র সহ বিধবা বা স্বামী পরিত্যাক্তা,

            ৪) কৃষি জমি নাই বসতভিটিহীন পরিবার,

            ৫) অনধিক ০.১০ একর বসতবাটি আছে কিন্তু কৃষি জমি নাই এমন কৃষি নির্ভর পরিবার,

            ৬) অধিগ্রহনের ফলে ভূমিহীন হইয়া পরিয়াছে এমন পরিবার।

    (খ) ভূমিহীন শ্রেণীর স্বপÿÿদাখিলকৃত কাগজ পত্রঃ

            ১) যথাযথ কর্তৃপÿকর্তৃক প্রদত্ত মুক্তিযোদ্ধা সনদপত্র,

            ২) ইউনিয়ন চেয়ারম্যান/ পৌর চেয়ারম্যান/ ওয়ার্ড কমিশনারের সনদ পত্র,

            ৩) অন্যান্য।

২। দরখাসত্মকারীর পরিবার প্রধানের নাম                                   ঃ                                             বয়সঃ    

৩। দরখাসত্মকারীর পিতার নাম/ স্বামীর নাম                   ঃ জীবিত/মৃত

৪। দরখাসত্মকারীর জন্মস্থান/ ঠিকানা                            ঃ গ্রাম -

                                                                        ঃ ইউনিয়ন -

                                                                        ঃ উপজেলা -

                                                                        ঃ জেলা-

৫। পরিবার প্রধানের স্ত্রী/স্বামীর নাম                              ঃ

৬। দরখাসত্মকারীর পরিবারের সদস্যদের নামঃ

৭।  দরখাসত্মকারীর নিজের বসতবাটির বিবরন                ঃ

৮।  নিজস্ব বসতবাটি না থাকিলে পরিবার যেখানে বাস করেঃ

      উহার বিবরন(বর্তমান ঠিকানা)

৯।  দরখাসত্মকারী অথবা তাহার পিতা/ মাতা পূর্বে কোন খাস           ঃ

      কৃষি জমি পাইয়া থাকিলে উহার বিবরণ

১০। খাস জমির জন্য অন্য কোন জায়গায় দরখাসত্ম দাখিলঃ

      করিলে উহার বিবরণ

১১। নদী ভাঙ্গা পরিবার হইলে কবে কোথায় কিভাবে নদী    ঃ

      ভাঙ্গিয়া ছিল এবংসেই জায়গার কোন দলিল দসত্মাবেজ থাকিলে

       উহার বিবরণ(প্রয়োজনে পৃথক কাগজ ব্যবহার করিতে হইবে)

১২। পরিবারের কেহ শহীদ বা পঙ্গু মুক্তিযোদ্ধা হইলে তাহারঃ

      বিসত্মারিত পরিচয় ও শহীদ কিংবা পঙ্গু হইবার বিবরন ও প্রমান

      (প্রয়োজনে পৃথক কাগজ ব্যবহার করিতে হইবে)।

১৩।  দরখাসত্মকারীর দখলে কোন খাস জমি-জায়গা থাকিলে উহার ঃ

      বিবরণ। কবে হইতে কিভাবে দখলে আছেন এবং জমির

      বর্তমান অবস্থা কি তাহা জানাইতে হবে।&

১৪। দরখাসত্মকারী কোন বিশেষ খাস জমি পাইতে চাইলে তাহার ঃ

      কারন ও বিবরন।

১৫। প্রার্থিত জায়গা বন্দোবসত্ম দেওয়া সম্ভব না হইলে অন্য এলাকাঃ

      হইতে জমি চাহিলে

      (ক্রমানুসারে ২/৩ টি মৌজার নাম উল্যেখ করিতে হইবে)

১৬। দরখাসত্মকারী সম্পর্কে ভাল জানেন এমন দুইজন গন্যমান্য   ঃ

       লোকের নাম ও ঠিকানা।

শপথ নামা

            আমি ............................................................. পিতা/স্বামী ....................................................... শপথ করিয়া বলিতেছি যে, আমার সম্পর্কে উপরোক্ত বিবরণ আমি পরিয়াছি অথবা আমাকে পরিয়া শুনান হইয়াছে। প্রদত্ত বিবরণ আমার জ্ঞান ও বিশ্বাস মতে সত্য।  উক্ত বিবরনেরকোন অংশ ভবিষ্যতে মিথ্যা প্রমানিত হইলে আমাকে প্রদত্ত বন্দোবসত্মকৃত জমি বিনা ওজরে সরকারের বরাবরে বাজেয়াপ্ত হইবে এবং আমি বা আমার ওয়ারিশগন উহার বিরম্নদ্ধে কোন প্রকার আইনতঃ দাবী-দাওয়া করিতে পরিবেনা। করিলেও কোন আদালতে গ্রহনযোগ্য হইবে না। আমি শপথ পূর্বক আরো বলিতেছি যে, আমি এবং আমার স্ত্রীর নামে খাস জমি বন্দোবসত্ম দেওয়া হইলে উহা আমরা নিজে চাষাবাদ করিব, বর্গাদার দিয়া কোনভাবে চাষ করিব না এবং হসত্মামত্মর করিব না, আমি দরখাসেত্মর সকল মর্ম জানিয়া শুনিয়া এবং বুঝিয়া সুস্থ্য জ্ঞানে স্বাÿর করিলাম/ টিপ সহি দিলাম।

                                                                                                            দরখাসত্মকারীর সই/ টিপসই 

                                                                                                            সনাক্তকারীর সই/ টিপ সই

দরখাসত্ম ফরম পূরনকারীর নাম                      ঃ

দরখাসত্ম পূরনকারীর পিতা/স্বামীর নামঃ

পদবী                                         ঃ

পোলিং

মতামত দিন